近年来，脐带血被广泛应用于包括血液病在内的多个医学领域的临床研究中，并取得了许多突破性进展。目前，全球登记在册的关于脐带血的临床应用已经超过1000项，主要研究热点为脑瘫、免疫性疾病、组织再生等等。此外，脐带血体外扩增、脐带血干细胞抗衰等也是目前的热议话题。
作为一种能够自我更新、多向分化而且快速增殖的非特异性细胞，脐带血中的干细胞能够在特定条件下分化出如肝脏细胞、心肌细胞、骨细胞等具有特定功能的细胞，在组织细胞再生领域的作用显著。
1- 有效进行肝硬化治疗，脐带血干细胞实现肝功能修复
2016年，潘红霞等研究人员在临床研究中发现，脐带血干细胞通过分化为具有肝脏功能肝细胞，有效改善肝脏的组织学和肝内外微环境。相比于肝移植，脐带血干细胞治疗肝硬化具有排异小、感染率低、患者痛苦小等各种优势1。
2-用于软骨修复，脐带血干细胞弥补软骨缺损
正常人身体软骨细胞少，软骨局部没有血管淋巴分布，无法实现软骨再生和修复。2015年，国外科学家发现脐带血来源的间充质干细胞具有极强软骨分化能力，医学上可以通过激活Notch信号通路，促进脐带间充质干细胞向软骨细胞分化发育，从而帮助软骨极度磨损的老年人恢复运动力2。
3-治疗神经系统疾病，挽救脑梗死患者
脐带血来源的间充质干细胞具有修复损伤神经的作用。有研究人员曾收集100例脑梗死临床患者，利用脐带血来源的间充质干细胞进行治疗，3个月后发现，间充质干细胞通过分化为成熟神经元细胞一定程度上恢复了神经网络。这说明，脐带血来源的间充质干细胞对治疗脑梗死具有一定的疗效，虽然观察和随访时间不长，但医学家表示对间充质干细胞的作用非常有信心3。
4-有效治疗心肌疾病，改善心肌功能
大量研究数据表明，脐带血干细胞移植可以促进心肌再生、促进心肌梗死血管再通，对改善机体运动耐量、新功能有明显促进作用4。此外，脐带血干细胞移植还能在一定程度上降低血管内皮细胞凋亡的发生概率，对心肌缺血损伤进行制约5。
5-防治早产并发症
近年来，深圳市儿童医院围绕早产儿脑瘫患儿开展了脐带血干细胞治疗研究。临床应用发现，出生不久就被诊断为运动障碍、精神发育迟缓的2岁患儿在经过回输自体脐带血后，吞咽功能明显进步。术后半年，患儿认知、运动能力、语言表达力都有显著提高。
另外。在自闭症、支气管肺发育不良等疾病范畴内，脐带血干细胞同样发挥着不同程度的作用。
6-治疗Ⅰ型糖尿病
随着生活的发展，Ⅰ型糖尿病发病率呈逐年增加趋势。全球约有110万Ⅰ型糖尿病患者，0-14岁的孩子的发病率大概在十万分之二左右。近来，中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经内分泌专科发起了《自体脐血回输对Ⅰ型糖尿病儿童血糖控制的作用及安全性前瞻、开放、自身对照研究》项目，目前该项目已入组2名Ⅰ型糖尿病患儿，分别在2021年5月和10月回输自体脐血治疗。或许在将来，脐带血将给Ⅰ型糖尿病患儿的治疗带来福音。
大量的案例及科研实践证实，脐带血无愧于“生命火种”的称号。随着脐带血的功能被发掘、熟知，存储脐带血已经成为了全球趋势。
在我国，脐带血存储量已呈几何倍增长，而脐带血的应用数量、应用范围也在不断扩展。以北京市脐血库为例，其现存脐带血超过30万份，有效期最长达23年零4个月，累计应用超过1800份，救治患者年龄最小1个月，最大89岁。
超过1700个家庭在北京市脐血库的帮助下通过脐带血重获新生。相信随着脐带血应用的不断拓展，这个数字还会不断攀升，了解并存储脐带血的人群，也会越来越多。
我国早在上世纪90年代就前瞻性地出台了包括《脐带血造血干细胞库管理办法》、《脐带血造血干细胞库技术规范》等相关政策，规范和监督脐血库的工作；出台《造血干细胞移植技术管理规范》等政策明确圈定了移植技术适应症，约束和监督脐带血应用工作。中国的脐带血行也正是在这样有效的监管下持续稳定的发展起来。
与此同时，目前全国七家脐血库也通过公益援助、科普宣讲等各种形式让“脐带血”走进更多人的视线，让更多人收了解并从中受益。
如今，在脐带血学术大会、世界脐血日等主题活动的深入传播中，全国各地移植中心、全国七家脐带血库所在地的妇产医院、病患、志愿者、一线医护人员、高校研究员被紧密团结在一起，为“倡导珍惜每一份脐带血”而贡献着自己的力量。
在未来，有关脐带血的基础研究还将持续深化和扩展，不断探索边界，为更多“不治之症”的治疗指引新的方向。每一份脐带血都不会白存，每一份希望都有去处，让我们拭目以待。
参考文献：
【1】潘红霞, 黄雪霞. 脐血干细胞移植治疗肝硬化的护理研究进展[J]. 健康之路, 2016(5):1.
【2】AZZA MI， NESRINE ME， MANAL MM， et al． Chondrogenic differentiation of human umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells in vitro ［J］． Microscopy Research ＆ Technique， 2015，78：667－675.
【3】FENG Y， TIAN GP， LI LI， et al． Effect of Human Umbilical Cord Blood-derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Cerebral Infarction ［J］． Practical J Cardiac Cerebral Pneumal Vascular Dis， 2014，01：012．
【4】SANCHEZ LA， GUERRERO-BELTRAN CE， CORDEROREYES AM， et al． Use of Stem Cells in Heart Failure Treatment： Where We Stand and Where We Are Going ［J］． Methodist Debakey Cardiovascular J ， 2013，9（4）：195－200．
【5】李军，段班燕，王俊峰，等．脐血干细胞移植治疗对缺血性心肌病患者左室重塑的影响[J］．中国医药导报 ， 2015，11： 69－72．
