中医历史悠久,是我们的祖先数千年为同疾病作斗争的智慧结晶,拥有完整的理论体系和丰富的实践经验,是我国的医药宝库和文化精萃。中医典籍对肿瘤的理、法、方、药有丰富的记载,至今对肿瘤治疗仍有重要意义。那么中医药治疗肿瘤,怎样才能达到预期的效果呢?中国抗癌协会河南省抗癌协会委员、中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会委员、郑州市第二中医院肿瘤科主任韩秋荣认为:中医治肿瘤,不可忽视因人、因地、因时制宜这三个要素。
韩秋荣主任介绍说,《内经》首先提出了中医因人制宜、因地制宜、因时制宜治则,经过后世不断补充、丰富而发展成为完整体系,构成了传统中医治疗学的特色,是中医辨证立法、遣方用药基础,也是中医整体观念和辨证论治的具体体现。这三个要素对于肿瘤治疗有重要指导意义,可有效提高肿瘤治疗水平,更好地实现治病留人的目标。
在中医治肿瘤过程中,应该如何灵活运用因人制宜、因地制宜、因时制宜之治则?
“因人制宜”,就是注重于人的自然属性,以及性别特征
什么是“因人制宜”?韩秋荣主任介绍说,所谓“因人制宜”,乃是指必须根据患者年龄、性别、体质特征等,在临床上制定合适的治法与方药。
首先是年龄要素。《瘟疫论•老少异治论》指出:“老年慎泻,少年慎补。”《素问•五常政大论篇》说:“能毒者以厚药,不胜毒者以薄药。”在肿瘤患者中,老年人生机减退,气血亏虚,发病时大多已到了晚期,另外又常常合并其他内科疾病,所以老年患者要慎用峻猛之类的攻邪药物,特别是在药量上要比青壮年轻,要遵循“衰其大半而止”的法则。否则一旦攻伐太过,往往会损伤正气,使本已失调的脏腑功能进一步恶化。
其次是性别要素。中医认为“男子以精为本,女子以血为源”。男性的生理特点生精、排精与肾密切相关,脏腑疾病和衰老也与肾精亏损有关;女性的生理特征经、带、胎、产、乳多涉及血,与肝关系密切。从病因上看男性癌症多因肾气亏虚、痰湿蕴结下焦而起,治疗上应以补肾健脾或温肾养阴立法,再配以化痰散结、活血去瘀之品;妇科肿瘤常与脏腑功能失常、气血失调有关,治疗上应以疏肝养肝、益气养血立法。
再者是体质要素。阳虚质患者慎用清热解毒药,因为清热解毒药物药性寒凉,易伤脾胃,进而损害阳气,如果使用不当容易进一步导致机体阴阳失衡,引发不良后果;阴虚质患者化疗后,会出现骨髓抑制,此时应以温补脾肾、补髓填精为主,但不可过量使用大温大热之品,否则会损伤人体阴精,适得其反。
“因时制宜”,贵在把握季节与病程病期
韩秋荣主任指出,“因时制宜”首先是根据不同季节的气候特点来制定治法与方药。比如秋冬阴气旺盛,这时应避免过量使用寒药治病;春夏阳气旺盛,此时应避免过量使用热药治病。《素问•六元正纪大论》“用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉”,说的就是这个意思。癌症治疗过程中常使用清热解毒法,此类药物大多性味寒凉,在秋冬使用时应注意把握药量,以免损伤人体阳气,影响脾胃运化功能。
恶性肿瘤是一个全身虚、局部实的病变过程。因时制宜另一个要点,是根据不同的病期明确治疗重点和攻补关系,病期不同,治疗重点也不同。比如肿瘤早期正盛邪实,此时应以攻毒祛邪为主;中期病邪炽盛,肿瘤增大,正邪相持,虚象已露,此时应有攻有补、补攻兼施;晚期肿瘤盘根错节,邪毒侵袭嚣张,正气虚衰不堪攻伐,在治疗上应以扶正培本、寓攻于补为治则,不可过度攻伐,以免出现意外。
“因地制宜”,就是处理好地域与药性、药量关系
什么是“因地制宜”呢?韩秋荣主任认为,所谓“因地制宜”乃是根据患者不同地域之特点,确定治疗方案与用药原则。须知地区不同,气候、水质、土质各异,居民的生活、工作环境、生活习惯与方式也各不相同,其生理活动与病理变化亦各有特点。为什么要注重这些要素?这是因为肿瘤治疗不可避免要使用峻烈猛药。西北高原地区气候寒冷,干燥少雨,居民长年生活在风寒环境中,多食牛羊之肉及乳汁、奶酪,体格健壮,耐受攻邪。治疗时可适当多施猛药,以毒攻毒;岭南地区气候炎热而耗气,潮湿而碍脾,当地居民形成了脾多虚弱、病多痰湿的体质特点,故在肿瘤治疗时宜重在健脾祛湿,慎用或是少用峻烈猛药。
韩秋荣主任强调说,因人、因时、因地制宜观念充分体现了中医整体观念与辨证论治的精髓,与现代医学中的“个体化治疗”如出一辙。临床实践证明,在肿瘤治疗过程中充分重视“三因制宜”法则,对于改变患者内环境、提高患者免疫功能,恢复患者阴阳平衡、抑制肿瘤转移与复发,都有重要的现实意义。
【名医档案】韩秋荣
郑州市第二中医院肿瘤科主任
中国抗癌协会河南省抗癌协会委员
中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会委员
中国抗癌协会老年肿瘤专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤病因学专业委员会委员
中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤临床检验与伴随诊断专业委员会委员
韩秋荣,出生中医世家,毕业于山西中医学院,曾在北京、上海等多家三甲医院研修,多次受邀参加国内学术会议和报告,从医30余年,至今收集和研发了许多对疑难杂症的妙方、精方,特别对各种肿瘤的研究、发现、治疗、创新有着很大的效益和收获,创作了二十多篇疑难杂症、肿瘤、癌症的学术论文。
韩秋荣主任利用中医药辩证抗癌,同时充分发挥中医药对放化疗的增效减毒优势,即在放化疗的同时结合扶正祛邪抗癌的中医药,明显地减轻放化治疗的毒副反应,并提高放化治疗的临床效果,开创了治疗中晚期肿瘤的神奇组方,在中医治疗中晚期肿瘤领域取得显著成绩,尤其是中医解决癌痛方面,方法独到。
在长期的临床实践中,总结了一系列中医治疗各类良恶性肿瘤的临床经验,建立了中医治疗肿瘤的独特理论体系和方法,提高肿瘤患者的临床治愈率、有效遏制恶性肿瘤扩散、延长生存时间、改善生活质量。以源根同治为核心理念,针对肿瘤能达到标本兼治的效果,为广大患者建立一个康复的港湾。
擅长中医治疗:肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、甲状腺癌、胰腺癌、胆囊癌、鼻咽癌、胆管癌、卵巢癌、脑瘤、淋巴癌、黑色素瘤、骨髓瘤、前列腺癌、贲门癌、口腔癌等中晚期恶性肿瘤。