台湾一名10岁的孩童被诊断为耳石脱落并发颈部肌肉性晕眩症,因为感觉肩膀一直处于"耸肩"状态无法放鬆,伴随严重头晕,医师以耳石复位术治疗姿态性眩晕后,依然感到晕眩,转介物理治疗师进一步治疗,先是给予肌肉放鬆治疗,指导孩童学习自我训练的方法,并建议家长可以在家陪孩童练习的动作,藉此改善肌肉的紧张情况,"耸肩"的感觉终于不再发生。
主治医师、台湾高雄的元景耳鼻喉科神经科诊所医师陈建志指出,近年来,3C数码产品的普及加上疫情因素,已达到几乎24小时不离身的状况;尤其在孩童之间,已成为一种日常生活的必需品。然而,长时间使用3C数码产品,尤其是在不正确的姿势下使用,可能会造成筋膜失衡、肌肉失用等健康问题。该名患童就诊时,陈建志就已发现,"两侧肩膀不同高"。
经以X光排除骨关节结构性问题后,陈建志判断应是肩颈部肌肉处在高张力状态进而每次收缩产生肌肉痉挛,也就造成肩膀一直有卡在耸肩的感觉,于是转介物理治疗。
元景耳鼻喉科神经科诊所物理治疗师蔡佳修在治疗的过程中,首先引导孩童进行呼吸训练与肩颈部肌肉的放鬆,以缓解肌肉的紧绷状态,初步引导后已可缓解七八成。接著,指导家长与孩童居家可做的自我训练动作,针对孩童动作设计大多会融入于游戏中,与家长同乐用以增加动作意愿,这两种运动操作都很简易可行。
例如"字母操",即让孩童模彷英文字母,比手画脚。做法是将英文字母写在纸籤内,让孩童抽籤后用肢体表现将英文字母比出来让彼此猜字,游戏中鼓励孩童尽量延展肢体,等他完成全部动作后再进行猜测。
另外是"涂牆操":以手沾麵粉,面对牆面跳高,在最高点时将麵粉沾在牆面上,左右手都可尝试,以跳高方式,伸展双侧上肢肌肉。
图说:高雄元景诊所陈建志医师示范以耳石复位术治疗孩童晕眩症。蔡佳修物理治疗师示范字母操及涂牆操。
这些活动的目的都是为了使身体尽可能延展,并利用活动的过程让训练肌肉控制力,除了训练活动,平常使用3C时须有合适的座椅与可以支撑3C产品的檯面,能够给予身体有效支撑与维持良好姿势。
据悉,最终孩童在接受物理治疗及端正坐姿后,肩颈肌肉的紧绷状态得到了明显的改善,晕眩也逐渐缓解,并且透过家长与孩童持续的居家练习,"耸肩"的感觉也不再发生。
